应用1064nm激光头治疗黑色及蓝色色素注意事项
①、术前应做的准备
了解客人是否是瘢痕体质;以前是否用其他方法洗过眉、纹身,注意观察是否已有疤痕存在;向客人说明纹色去掉后可能留有色素沉着痕迹,这些色素沉着痕迹是以前纹刺后日晒造成的;向客人说明客人的纹料可能是复合色料,蓝黑色去掉后,可能残留有咖啡色或红色色料,治疗间隔2个月后,再用绿色光治疗。
向客人说明术中及术后可能出现的情况(如下所述)。避免由于客人不了解手术情况、术后反应及恢复过程,而产生不必要的纠纷。
洗眉前可将眉手剃掉,便于术中观察。
②、术中可能出现的情况
在治疗纹色纹层很深的组织时,由于黑色素对激光能量的强烈吸收,可能产生较强烈的色素爆裂并伴随较强声响;人体组织由于色素的被击碎会产生肿胀;较表浅的色素因吸收能量会爆出表皮,形成渗血点。
激光治疗第一遍的当时组织的颜色会变得很浅,但一段时间之后(十几分钟至几十分钟)纹色又会有所回复,这也是组织的正常反应。巨噬细胞的吞噬作用及运输功能将持续较长时间,在此期间组织的纹色将逐渐变浅,建议第二次治疗在第一次治疗二至三个月后进行。
特别强调:激光洗眼线时,必须用眼睑板对眼球进行绝对的保护,否则绝对禁止治疗(激光对眼球造成的操作是不可逆的)!!!
③、术后可能的现象
毛发脱色并有可能脱落,但将在四周左右时间内长出新的毛发且可能暂时较原来更浓密,会逐渐趋于正常。
治疗部位有渗血、肿胀的程度因人而异。消肿后可能有痒的感觉,触摸时可能有组织发硬的情况,这些均属组织的正常反应,所有不良感觉将在一周至一个月左右时间内彻底消失,时间长短因人而异。
④、术后医嘱
3至7日内禁止描眉、水洗等感染行为;注意防晒;出血较多、肿胀较严重者,可以服用抗生素药物。
5.2应用532nm激光头治疗棕、红色素注意事项
532nm波长的激光为绿颜色的可见激光,其与1064nm波长的激光对生物组织的作用有很大区别。
人体的血红蛋白及人为纹入组织的棕色、红色色素对532nm激光有较强的吸收作用。由于正常皮肤组织的颜色对532nm激光也有一定的吸收,所以经激光照射后,表皮组织可能出现表层汽化。皮下毛细血管等组织吸收532nm激光后会发生破裂形成皮下淤血,医学上称为“紫癜”。棕色及红色色素吸收532nm激光后会发生爆破弹出体外,或被击碎,以便被人体巨噬细胞等代谢排出。
用532nm激光祛除棕红色色素时可能产生的副作用是:
①、皮肤表面汽发白,表皮坏死,可能产生特性色素脱失或色素沉着。
②、治疗部位产生红肿,皮下出现紫癜,损伤过大可能导致结痂,恢复时间因个人体征差异大约在20至60天。
用532nm激光祛除棕红色素时,应用小的能量密度,即大光斑,近距离治疗,大概距离皮肤1厘米或0.5厘米的距离,只要打到皮肤表皮发白即可。色素层较深的采取多次治疗的方式,每次治疗的间隔不小于3个月。
治疗前应向客人说明可能的副作用及在极个别色料中可能含有铁离子,铁离子吸收激光后会转化成铁的氧化物,会使纹色变黑加重,导致治疗失败。
治疗后特别应避免碰水、触摸等以免引起感染,应注意防晒,以免引起色素沉着。
人眼对532nm激光非常敏感,激光对人眼的散射或直射可能导致眼的视力下降或永久性失明,所以治疗时必须佩带激光防护镜,防护好受术者的眼睛,无关人员离开治疗室。